Nacimiento humanizado

 #nacimiento #PartoHumanizado #parto #partonatural #sobreparto

La humanización del parto ya no significa una nueva técnica o más conocimiento, sino que respeta la fisiología del trabajo y de las mujeres.

Muchos hospitales y servicios médicos ignoran las regulaciones requeridas por la Organización Mundial de la Salud y el Ministerio de Salud, es por querer todo el control de la situación laboral, para la comodidad de los hospitales desocupar camas más rápidos o conveniencia de los médicos y las mujeres en el mundo actual no puede perder demasiado tiempo.

Pero la ciencia está demostrando que el exceso de intervenciones tecnológicas durante el parto pueden no ser tan seguro en los partos de bajo riesgo.

Se ha demostrado que las matronas son más seguros que los médicos en los partos de bajo riesgo, y que esta muy bajos centros de partos en casa riesgo de nacimiento o congénitos son tan seguras como las que se realizan en los hospitales y salas de maternidad, sin ninguna ventaja realizar muchas intervenciones, como la entrega es más natural.

El apoyo de la familia deja a la mujer más tranquilo en el trabajo, por lo que la entrega segura, al encontrar que el personal especializado de los hospitales no puede proporcionar el apoyo emocional que la madre necesita.

La posición de mentira reemplazó el parto vertical para un mejor control médico, pero la posición vertical es más seguro para la madre y el bebé, y es más rápido. La presencia del bebé con la madre después del parto es tan importante para el vínculo emocional de los dos de los ensayos realizados en el bebé después del nacimiento y lejos de la madre.

Más después del parto, la presencia del bebé en la sala de al lado de las madres es fundamental para el conocimiento tanto de mayor vínculo emocional y la lactancia prolongada. La leche artificial sustituye la leche materna y hay pruebas de que la lactancia materna es superior en sus cualidades.

Nacimiento Humanizar es dar libertad a las opciones de las mujeres, para proporcionar un servicio centrado en sus necesidades, y no en las creencias y mitos. El médico debe mostrar todas las opciones que una mujer tiene que elegir en base a la historia del desarrollo prenatal y fetal y seguir esas elecciones, interviniendo lo menos posible.

Es la mujer que debe elegir dónde tener el bebé, que acompañe o a su lado en el momento del parto y el alumbramiento, la libertad de movimiento antes de la entrega y lo que es la mejor posición en el nacimiento, el derecho a ser bien atendidos y la lactancia materna en la primera media hora de vida del bebé. Para ello, el cuidado prenatal es fundamental.

El dolor es visto como una función fisiológica normal que puede ser aliviado con métodos no farmacológicos ampliamente a tierra, pero no significa que las mujeres no tienen la opción de optar por el uso de la analgesia.

Esto no significa que el parto por cesárea o intervención médica no pueden humanizarse. La cesárea existe para salvar vidas, pero no debe ser la gran mayoría de los partos como lo es hoy, pero como último recurso. Esto también debe suceder con las intervenciones médicas que se deben aplicar sólo cuando sea necesario o cuando la elección de la mujer está bien orientado en cuanto a estas intervenciones.

El nacimiento humanizado significa dirigir toda la atención a las necesidades de la mujer y le dará el control de la situación en el nacimiento, que muestra las opciones para elegir, con base en la ciencia y los derechos que usted tiene.

El nacimiento Activo

 #nacimiento #parto #partonatural #partoconsejos

El concepto fue desarrollado por Activa educador de parto Nacimiento Janet Balaskas en Inglaterra. Nacimiento activo significa que la mujer es el que hace que su bebé no nacido. Es el médico quien entrega al bebé. Es la partera que entrega al bebé. Se trata de una mujer, su cuerpo, su mente y su alma. Por supuesto no hay nacimiento activa sin un equipo que acepta neutralizar su participación a favor del papel de la mujer embarazada. Así que se requiere para una entrega verdaderamente activa una mujer activa, una escolta (el padre del bebé u otro elegido por ellos), un bebé y alguien está al lado de simplemente comprobar si todo está bien, sin intervenir en el proceso natural de nacimiento.

El cuerpo de una mujer se ha preparado para el parto, e incluso las mujeres en estado de coma puede tener partos normales. Sedentarios, gimnastas, activo, flaco, gordo, alto o flacos, todas las mujeres tienen la capacidad innata para permitir que el bebé vivo nace y se desarrolla a través de su cuerpo. Sin embargo la entrega es un proceso dinámico en el que el bebé hace una serie de movimientos a través de la pelvis, por lo que puede salir a la luz. Él desciende, insinúa su cráneo por la cintura pélvica, el cuello se dobla, gira, colabora. Mientras tanto, la madre se mueve, camina, los cambios de posición, voladizos apoyados por compañeros okupas, los tiros. Como cuando tratamos de tener un anillo del dedo justo, sólo el movimiento es que permite un deslizamiento alrededor de la otra.

Si permitimos que las mujeres a adoptar cualquier posición que parece cómodo para usted, si permitimos que la libertad de movimiento y acción, si el ambiente es propicio para el parto que la libertad, la madre y el bebé se encuentra la fórmula para la travesía que tienen que hacer. Por lo tanto, es esencial que el entorno de entrega son los elementos clave que se ofrecen para un parto activo:

- Privacidad: si la mujer no tiene privacidad, ella es empequeñecido por su libertad y deja de moverse de acuerdo a su voluntad.

- Opciones a la cama, la hora de dormir suele ser lo último que una mujer quiere hacer el trabajo de parto, así que ella tiene que tener opciones como la bola suiza, caballo, taburete de parto, almohada, silla, silla, etc ...

- Equipo: Es importante que las mujeres ir acompañados de personas que están acostumbrados a la idea de la mano de obra activa, como doulas, parteras y médicos obstetras motivados y seguros en comparación con el parto natural.

- Características del dolor no farmacológico del parto: el parto es un proceso lento ya menudo doloroso (sobre todo en el pico de las contracciones), es crucial que las mujeres puedan tener los recursos a la mano para hacer frente a este dolor, como ducha, bañera, bolsa de agua caliente, té y lo que es posible en el contexto.

- Prioridad para el parto natural, por lo que las mujeres se sienten en control de la situación, que tiene que pasar por el proceso de cómo la naturaleza se propone, es decir, sin el artificio de ayuno, la rotura artificial de la bolsa amniótica, el uso de hormona del suero (oxitocina), las fuerzas dirigidas, etc ...

Dentro de esta filosofía de la atención del parto, procedimientos médicos están destinados sólo para situaciones especiales, que no deben exceder de un pequeño porcentaje del número total de mujeres sanas. La entrega siempre será un proceso normal y natural, para las que aún se están preparando las mujeres, independientemente de no más lavar la ropa por el río en cuclillas. Sólo para que las mujeres embarazadas en la paz y les ofrecerá el mínimo necesario para la comodidad, y saben qué hacer.

Si usted está embarazada y quiere tener un parto activo, leer, investigar, preguntar, preguntar a su médico, pregúntele a la maternidad, donde tendrá a su bebé, hacer un plan de parto, busque un grupo de apoyo, que su compañero de comprender la importancia de este proceso para usted y su bebé. No entregue su cuerpo, su bebé y su nacimiento en las manos de otros. Pertenecen a usted.

Papá vio al hijo nacer

 #padres #parto #nacimiento #partonatural

La escena es como sigue: Mama en el nacimiento quirófano dar. El papá en la sala de espera está nervioso y detener cualquier ser que viste de blanco para preguntar si su hijo nació y todo está bien con el bebé y su esposa.

Esta fue la secuencia de comandos que se repite cada vez que una mujer se puso de parto. Así es, fue! Esta escena está cambiando.

¿Qué se puede ver en los hospitales hoy en día son participantes y los papás también dentro de las salas de parto junto a mamá, que comparten todas las emociones que el nacimiento de un niño puede traer.

Para un padre llega a la sala de partos, no tiene sentido conseguir justo en el bebé por nacer y quieren entrar en la sala de operaciones. Un papá sin preparación puede dificultar más de ayuda en este momento.

Sin preparación, que puede ser muy nervioso y se desmayó y tuvo que ser atendido. En estos casos, el padre ciertamente dificultan los procedimientos médicos, e incluso puede contaminar objetos que serán utilizados en la fabricación de la entrega.

Papá se preparará para entrar en la sala de parto cuando el padre es un embarazo participativo de su esposa. Uno que va a las citas prenatales, vio el ultrasonido y escuchó el latido del corazón del pequeño corazón de su hijo, se dio cuenta de los deseos de su mujer durante el embarazo, las mujeres embarazadas asistieron al curso y serán informados en cuanto al tiempo de nacimiento y la complicaciones.

Es el padre que ambos siguen el consejo termina con la sensación de náuseas. No tenemos que exagerar!

Cuidado - Además se está preparando, tiene que haber un consenso entre el médico, mamá y papá. Algunas madres no se sienten cómodos con tener papá a su lado. Otros papás piensan que no sufrirán si se encuentran con "sangre".

En función de la evolución del embarazo si un riesgo de embarazo, su médico puede estar prohibido por el riesgo de complicaciones.

Existe un consenso, papá traerá seguridad y protección a la madre que está en la mano de obra.

Papá tiene un papel en la protección y la seguridad en la sala de partos, de la mano de mamá, mirándola a los ojos, la organización de su aliento con momentos de fuerza y ??relajación.

La presencia del padre en la sala de partos puede ayudarles a sentirse parte de todo el proceso de nacimiento, la construcción y la internalización de su papel como padre para vincularse con cada día que su mamá y el bebé se vuelve más fuerte.

El bebé nació: ¿qué sucede?

 #bebé #bebés #nacimiento #parto

Nació mi bebé

Una vez que nazca el bebé, el obstetra le entrega al pediatra que aspira las secreciones de la boca y la nariz, la limpieza de las vías respiratorias para que pueda respirar por sí mismo por primera vez.

Se realiza después de la ligadura del muñón umbilical y en los primeros minutos de la vida, la prueba de Apgar, repite en el quinto minuto y hasta el décimo de acuerdo a la necesidad del bebé. Sirve para evaluar las condiciones de vitalidad a través de los latidos del corazón, los reflejos, el tono muscular, color de la piel y la respiración.

Según el hospital, el bebé puede ser llevado a la madre a la enfermera o a otra habitación donde será pesado y medido. La lactancia materna en la sala de partos acelera la expulsión de la placenta y aumenta la unión entre madre e hijo. Si es necesario, permanecerá en observación, y al niño acostado en el vivero.

Después de la lactancia materna en la sala de partos mientras que la mamá se recupera, es bañarse enfermera a tiempo y medir el peso, la altura, el tamaño del pecho, el cráneo del bebé y él todavía recibe una dosis de vitamina K para prevenir la enfermedad hemorrágica del recién nacido.

Después de que el bebé va a la cuna climatizada viendo durante media hora. El pediatra y la enfermera de nuevo evalúa bata y pone identificación pulseirinha. El bebé se lleva luego a la guardería o el alojamiento conjunto con la madre, en función de los criterios del hospital y propia elección de la madre.

El nacimiento natural

 #nacimiento #parto #partonatural #preguntasparto

El concepto fue desarrollado por Activa educador de parto Nacimiento Janet Balaskas en Inglaterra. Nacimiento Activo significa que la mujer es el que hace que nazca su bebé. Es el médico quien entrega al bebé. Es la partera que entrega al bebé. Se trata de una mujer, su cuerpo, su mente y su alma. Por supuesto no hay nacimiento activa sin un equipo que acepta neutralizar su participación en favor del papel de la mujer embarazada. Así que se requiere para una entrega verdaderamente activa una mujer activa, una escolta (el padre del bebé u otro elegido por ellos), un bebé y alguien está al lado de simplemente comprobar si todo está bien, sin intervenir en el proceso natural de nacimiento.

El cuerpo de la mujer ya está preparada para el parto, e incluso las mujeres en estado de coma puede tener un parto normal. Sedentarias, gimnastas, activo, delgado, gordo, alto o flacos, todas las mujeres tienen la capacidad innata para permitir que el bebé está vivo, para desarrollar y nacer a través de su cuerpo. Sin embargo la entrega es un proceso dinámico en el que el bebé hace una serie de movimientos a través de la pelvis, por lo que puede salir a la luz. Él desciende, insinúa su cráneo por la cintura pélvica, el cuello se inclina, gira, colabora. Mientras tanto, la madre se mueve, camina, cambia de posición, voladizos apoyados por compañeros okupas, lanza. Como cuando tratamos de tener un anillo del dedo justo, sólo el movimiento es que permite un deslizamiento alrededor de la otra.

Si permitimos que la mujer de adoptar cualquier posición que usted parece cómodo si permitimos la libertad de movimiento y acción, si el ambiente es propicio para la entrega de esta libertad, la madre y el bebé encontrará la fórmula para la travesía que tienen que hacer. Por lo tanto, es esencial que los elementos clave sala de partos se ofrecen para un parto activo:

- Privacidad: si la mujer no tiene privacidad, es empequeñecido en su libertad de circular y las hojas de acuerdo a su voluntad.

- Opciones a la cama: cama suele ser lo último que una mujer quiere hacer en el trabajo, así que ella tiene que tener opciones como la bola suiza, caballo, taburete de parto, almohada, silla, silla, etc ...

- Equipo: Es importante que las mujeres acompañadas por personas que están acostumbrados a la idea de nacimiento activo, como doulas, matronas y obstetras y seguro médico motivado en relación con el parto natural.

- Características del dolor no farmacológico del parto: el parto es un proceso lento ya menudo doloroso (sobre todo en el pico de las contracciones), es esencial que las mujeres pueden tener a la mano los recursos para hacer frente a este dolor, como ducha, bañera, bolsa de agua caliente, té y lo que es posible en el contexto.

- Prioridad para el parto natural: para que las mujeres se sienten en control, que tiene que pasar por el proceso de cómo la naturaleza propuesta, es decir, sin el artificio de ayuno, la rotura artificial de la bolsa amniótica, el uso de hormona sérica (oxitocina), las fuerzas dirigidas, etc ...

Dentro de esta filosofía de la atención del parto, procedimientos médicos están destinados sólo para situaciones especiales, que no deben exceder de un pequeño porcentaje de todas las mujeres sanas. La entrega será siempre un proceso normal y natural, para las que aún se están preparando las mujeres, independientemente de no más de lavar la ropa por la okupación río. Sólo déjanos solos embarazada y que ellos lo mínimo necesario para la comodidad ofrecemos, y ellos saben qué hacer.

El parto en casa

Polémica declaración de la supermodelo Gisele Bündchen sobre el nacimiento de Benjamin pone en duda el uso generalizado de la cesárea versus parto natural,

El avance en la medicina y los exámenes complementarios en las últimas décadas ha generado una intensa "medicalización" de diversas especialidades y, en particular, cuando se relaciona con el embarazo. Muchos nacimientos con potencial para hacerse de forma natural y espontánea terminaron en cesáreas innecesarias, dando al país el vergonzoso título de campeón del mundo en cesáreas.

"La Organización Mundial de la Salud acepta como normales cifras de tasa de cesárea en torno al 20% de los partos -. Índices presentan en los países más desarrollados Esto significa que cada 10 pacientes que están en trabajo de parto, cesárea dos necesidad de garantizar saludable recién nacido ", dice el Dr. .. Flavia Fairbanks, ginecólogo especializado en la sexualidad humana.

En respuesta a las altas tasas de partos instrumentales grabadas en Brasil, se inició un fuerte movimiento para la entrega normal. El gobierno estableció el método para campañas y gran parte de los medios de apoyo a la iniciativa.

En relación a los obstetras, había cierta aprensión cuando se inició la campaña para fomentar el uso de los "centros de parto" a menudo alejadas de los hospitales y sobre todo porque no hay posibilidad de que estos lugares se convierten en un parto normal en cesárea en caso de una emergencia. "La iniciativa del parto en casa ha estado cobrando impulso desde hace algunos años, pero en esa situación la oportunidad de ayudar en caso de emergencia es muy pequeña.

La madre puede necesitar más amplia atención como analgesia en el parto que soportar el dolor de las contracciones, medicamentos para controlar la presión arterial durante el parto, y otras necesidades. En cuanto al bebé, es posible que los procedimientos de reanimación neonatal para asegurar la oxigenación adecuada del sistema nervioso al nacer. Todos estos pasos requieren equipos y personal capacitado, tanto para el personal médico y de enfermería, casi no encontró una situación parto en casa ", dijo el Dr. .. Flavia.

El ginecólogo dice que está en favor de un parto vaginal, siempre que exista una garantía absoluta de consuelo para la madre y el niño, a través de entorno adecuado con el cuidado adecuado de medicina, enfermería y equipo de apoyo para casos de emergencia, como anestesia, oxígeno y neonatólogos con experiencia en la unidad de reanimación neonatal. "El momento de la entrega puede ser decisivo para las etapas restantes de la vida humana. El tipo de atención recibida por la mujer embarazada y el bebé puede determinar si el resultado final será positivo, con la madre y el niño sano y seguro", concluye el médico .

La entrega normal es de princesas y plebeyos

Middleton, la duquesa de Cambridge. El bebé real, ya que fue llamado por los medios de comunicación que esperaban noticias de júbilo del nacimiento, vino al mundo a través de un parto normal.

Aquí en Brasil, posiblemente, lo que atrajo la mayor atención en todo esto era el tipo de parto: vaginal. En Gran Bretaña, el 80% de los nacimientos ocurren así. Aquí en Brasil, la atención obstétrica privada, que atienden a los famosos, ricos o la clase media común que tiene la oportunidad de tener un seguro de salud, la marca también se jacta de 80%. Pero aquí hablamos de más del 80% de cesáreas. Un número absurdo cuando el máximo recomendado por la Organización Mundial de la Salud es de 12%.

En la tierra de la duquesa Kate, mujeres con bajo riesgo se controlan a través de los prenatales, parto y posparto profesionales por parteras o comadronas. Una mujer puede optar por dar a luz en un centro de maternidad, hospital o en su propia casa. El obstetra sólo está obligado a brindar atención cuando hay algún factor de riesgo.

En nuestro país es muy diferente. Cuidado en el prenatal y el parto. Sí, esta es una de las razones de nuestra alta tasa de cesáreas, junto con el hecho de que estos médicos no tienen la formación adecuada a la atención en el parto normal y bajas cantidades que perciban de los pactos.

Muchas cosas tienen que cambiar por aquí volver a la norma de atención en obstetricia Brasil. Lo que me hace feliz es que hay un hermoso movimiento a favor del crecimiento del parto natural. Una prueba de ello es el estreno en cines de la película "El Renacimiento de parto," Erica de Paula Eduardo Chauvet, prevista para el 09 de agosto gracias a una financiación récord colectiva en Brasil.

Y cómo conseguir un parto normal respetuoso en la tierra de las cesáreas electivas?

El primer paso es la búsqueda de información de calidad. Los grupos de apoyo son grandes para el parto natural muestran parejas cuáles son las mejores opciones en la ciudad.0

Anticonceptivas, la madre en el parto

Recuperación y vuelve parto humanizado al antiguo control del ritmo procedimientos madre de su cuerpo en el momento de dar a luz

Muchas mujeres se preocupan por el embarazo con el parto, después de la palabra en sí se ha convertido en sinónimo de algo sacrificado, difícil e incluso doloroso. Pero será el momento de recibir el bebé esperado durante nueve meses se debe realmente traumátca? Para la partera Andrea Porto da Cruz, no.

Con experiencia en la obstetricia, la enfermera es una defensora del parto natural y humanizado dice que con este método una mujer puede tener un control total del momento del nacimiento. "El parto natural o humanizado es una reanudación del viejo método de dar a luz cuando la mujer dijo que el ritmo de la entrega, ella decide tener el bebé y cuando se nace," dice Andrea.

La diferencia entre el parto natural humanizado y el parto natural es sólo la forma en que se llevó a cabo el proceso. En la atención de parto humanizado es centrada en la mujer, que es tratado con respeto y de manera afectuosa, y puede disfrutar de la compañía de la familia, caminar, tomar una ducha o un baño para aliviar el dolor. Las intervenciones de la medicina, acelerando la entrega o incluso el corte vaginal tradicional sucede sólo cuando sea estrictamente necesario.

"Hoy en día, incluso un parto normal está sufriendo. La mamá tiene que mentir todo el tiempo que están en trabajo de parto, por lo general con el suero que acelera el proceso, en el parto que se retira a otra habitación y se corta de todos modos vaginal. Además de todo lo que ella no puede gritar, caminar y muchas veces se siente solo durante este proceso ", dijo la enfermera.

Algunos hospitales ofrecen una posición más acogedor en el parto, con habitaciones que se utilizan antes, durante y después del parto, pero también partera Karina Fernandes dice que durante todo este equipo debe estar listo y dispuesto a enfrentar el trabajo el ritmo de la mujer.

Karina viene con los partos en casa. Ella dice que la mujer que opta por el parto natural tiene que estar dispuesto y consciente de que tendrá un papel activo en el parto. La enfermera, cuando se le preguntó por este tipo de parto en casa, que acompaña a la mujer embarazada desde el inicio de las contracciones al nacimiento y debe estar preparado para llevar a la mujer embarazada al hospital si el parto natural no es realmente posible.

El gran miedo al dolor de toda mujer. Sobre ella, Andrea explica que varía mucho de persona a persona y se puede aliviar de forma natural con masajes en la espalda, duchas de aromaterapia o baño. El momento en que la futura madre está en la mano de obra también se puede variar. En general, el primer embarazo dura alrededor de 16 horas, ya que el tiempo restante llega a 12 horas.

Para se reducen al mínimo los casos de intervención hay algunos procedimientos que se pueden hacer antes de optar por la cesárea. "Pusimos la mujer embarazada hacer algunos ejercicios de pelota de parto y otros aparatos para reemplazar al bebé en posición para el parto. Vamos a monitorear todo el tiempo, con el partograma, que es un gráfico para evaluar la evolución del parto y en caso de necesidad de la intervención y en el segundo caso remitido a Cesarea ", dice Andrea.

Además del factor de sentimental humana y el parto natural también ofrece una recuperación más rápida de la madre y el menor riesgo para el bebé, así que ¿por parto natural nacimiento corre menos riesgo de aspiración de líquidos y las infecciones también.

El miedo al parto

Conocer su propio cuerpo y estar bien informado ayuda a disminuir la ansiedad

Cada niña de "saber" que es chico muy diferente. Desde la edad de alrededor de unos 3 ó 4 años se sabe que el tiempo pasa, su cuerpo cambia, es posible que algún día tendría hijos. Usted pregunta, "¿cómo va a salir de mi vientre" y se siente miedo, y decide: "Mamá, nunca voy a tener hijos porque no quiero cortar mi vientre"

Seguramente escuchó una charla al respecto!

Ya sea por tener hermanos menores es tener a alguien en la familia que está embarazada, tiene pequeñas maravillas: "me va a pasar? Y a medida que pasa? "

De alguna manera, en algún lugar, todas las mujeres tienen un miedo pueril (hacia primaria, primero, último) la entrega, es algo muy fuerte, importante y totalmente desconocido.

El parto es un momento radical, en todos los sentidos, ya que es el momento de gran intensidad emocional y muchos cambios fisiológicos en el cuerpo de la madre para promover el nacimiento del bebé. Para el bebé, es la salida de su lugar de seguridad, dentro del cuerpo de guardia de la madre al mundo. Pero incluso con algo tan importante y nuevo, que puede causar miedo y ansiedad, también es algo muy especial gran logro. Puede y debe suceder naturalmente.

Muchas inquietudes de las mujeres embarazadas para el parto se remontan a arcaico, en relación con su propia experiencia del nacimiento y la ansiedad experimentada por sus madres miedos inconscientes. Incluso los factores o antecedentes familiares del inconsciente colectivo pueden influir en los sentimientos de las mujeres en relación con el parto. Y eso cambia entre generaciones y entre países.

En Brasil, el miedo y la ansiedad acerca del parto parecen ser más comunes de lo que en los países de cultura anglosajona, como los Estados Unidos. Hay un modo de pensar, una ética de hacer que los pacientes y las mujeres embarazadas partícipes del proceso con gran preocupación en la transmisión de información y el intercambio de experiencias personales como un recurso adicional para ayudar en el parto.

Las mujeres a menudo se vuelven ansiosos acerca de muchos factores, tan diversos como lo será, si es normal, si la cesárea; como lo son los signos tempranos si las contracciones son muy incómodos; va a ser muy rápido o se tarda muchas horas, tendrá algún riesgo para ella o el bebé. También es frecuente que el miedo es el padre del bebé o la familia de la mujer embarazada, que transmiten este sentimiento hacia ella, cuando podrían ayudar en la búsqueda de información y apoyo.

Yo creo, por mi experiencia clínica, el factor más importante que puede promover el miedo al parto es un exceso de idealizaciones acerca de la maternidad, que es cuando nos imaginamos todo demasiado perfecto, ningún imprevisto, sin sorpresas y exactamente como estaba previsto. Entonces, cualquier situación fuera del control genera una reacción emocional de un gran malestar. Estar bien informado, atento y conocer el propio cuerpo, sus fortalezas y limitaciones, hablar con otras mujeres que han pasado por el parto, chatear con otros embarazada, hable con su médico acerca de los tipos de parto y sus indicaciones y acudir a los servicios de asesoramiento y apoyo de gran ayuda para el estrés y la ansiedad excesiva mansos.

Es importante destacar que la futura madre el parto ansioso y temeroso necesita hacer un trabajo de reflexión para averiguar cuál es la causa de su miedo, es el miedo al dolor, es una entrega muy idealizada si el temor es que la nueva pequeña vida llega a hacerse cargo de ella, incluso si se trata de un miedo heredado de otras generaciones en la familia.

Nacimiento en cuclillas

El nacimiento se lleva a cabo en cuclillas, así como parto normal, sólo cambiando la posición de la madre. Tiene varias ventajas, tales como aumento de la velocidad, ya que la fuerza de la gravedad ayuda a la salida del bebé y permite una extensión adecuada de la cavidad vaginal en cuclillas en un 30% debido a la separación natural de los huesos de la pelvis y la relajación de los músculos que los existen.

Por lo tanto, el dolor también es menor, por lo que la compresión de varios vasos sanguíneos. La recuperación inmediata de la madre y la posibilidad de participación de los socios en todo el proceso, son otros de los puntos favorables a la técnica.

Ampliamente utilizado hasta mediados del siglo XVII, hasta la introducción de la luz acostadas, por los franceses, este tipo de entrega se ha rescatado en los últimos años. Esto se debe a la preocupación por el bienestar de la madre y el bebé han aumentado considerablemente, haciendo que las madres que utilizan métodos que son menos traumático para ambos. Los médicos Paciornik Moisés y Claudio son los precursores de la devolución de la técnica en nuestro país.

Como la vida moderna nos permite disponer de sillas, cojines y otros cómodas para sentarse alrededor y siempre a nuestra disposición, a diferencia de la costumbre de ponerse en cuclillas y tomando largos paseos que se encuentran en los grupos indígenas, permanecerá en esta posición hasta que un poco tiempo, no siempre es una tarea fácil de realizar.

Por lo tanto, para estas entregas, hay un taburete especial que ayuda a que el acto de tomar tal postura. Además, hay grupos que guían la práctica de ejercicios específicos para las mujeres, y también sugieren cómo los futuros padres deben impulsar la entrega. Lo malo de todo esto es que no todas las clínicas tienen como un banco y pocos médicos están capacitados para realizar este procedimiento.

Importante:

El parto en cuclillas se puede hacer sólo por mujeres que tuvieron embarazos sanos y en situaciones en las que el bebé se coloca cabeza abajo.

Cerca del parto: un mar de emociones

Si usted se encuentra rompiendo a llorar-de tristeza o alegría, a la menor provocación, culpan a los cambios hormonales. Estos se cree que contribuyen a los altibajos emocionales que ocurren durante el embarazo, dice Charles J. Lockwood, MD, presidente del departamento de obstetricia, ginecología y ciencias reproductivas en la Universidad de Yale School of Medicine de New Haven, Connecticut

Por ejemplo, los niveles de la hormona liberadora de corticotropina (CRH), que se sabe que inducen la ansiedad, aumentan durante el embarazo, alcanzando un máximo en el momento de la entrega. Los niveles de progesterona también aumentan, y esta hormona afecta a las mujeres diferentes de diferentes maneras. Para algunos, se comporta como un sedante (lo que explicaría por qué algunas mujeres embarazadas se sienten mucho sueño). En otros, se promueve la ansiedad y la depresión.

Por supuesto, las emociones del embarazo no son todos negativos. "Algunas mujeres reportan una mayor sensación de calma, optimismo y entusiasmo", dice Chambliss psicólogo. Aquí están las emociones primarias que probablemente se siente mientras que usted está esperando:

Alegría / Emoción Si usted planeó el embarazo, su felicidad probablemente comenzó en el momento de su prueba de embarazo positiva leer. Para el 80 por ciento de las mujeres, el embarazo es, en general, un tiempo de alegría, anticipación positiva y entusiasmo.

Tristeza / Regret No es frecuente que se produzca una especie de período de duelo al pensar en la vida que están dejando atrás. El embarazo también puede despertar sentimientos de tristeza por un padre, hermano o amigo que ha muerto y por lo tanto no puede compartir su embarazo o conocer a su bebé.

Estrés Este puede ser un momento especialmente estresante, por muchas razones: su embarazo no fue planeado, te enfrentas a actividades financieras o problemas maritales, no te sientes bien, estás sufriendo complicaciones en el embarazo, usted tiene antecedentes de aborto involuntario o prematuro nacimiento.

Ansiedad / Preocupación Es normal sentirse ansioso acerca de su nueva responsabilidad inminente. Usted también puede sentirse ansioso acerca de su trabajo como a decidir si va a volver a trabajar después de que nazca su bebé. Del mismo modo, si usted decide quedarse en casa, puede que preocuparse por perder un ingreso y la interrupción de su carrera.

La familia encuentra un nacimiento

Cada par de preocupaciones sobre si el trabajo que esperan salga bien, su bebé será sano y si van a ser buenos padres. Sobre todo si se ha mantenido reprimido adentro, esta ansiedad puede expresarse como riñas o evitación.

Una pareja también puede preguntarse cómo su relación cambia cuando se convierten en padres. "Ambas personas pueden estar contentos de tener un bebé, pero también hay una preocupación de bajo nivel que tendrán que compartir el amor", dice Chambliss. La mujer puede preguntarse si su pareja le ayudará y proporcionar apoyo emocional para ella y si está realmente dispuesto a hacer lo necesario para ser un buen padre. Y el hombre es más probable que preocuparse sobre si su pareja será tan centrada en el bebé que ella va a prestar atención y mucho menos a él. La solución es la comunicación abierta acerca de estos temores.

El Sexo puede ser más sexy

Ambos niveles socios deseo puede cambiar dramáticamente durante el embarazo. Algunas mujeres se retiran sexualmente, ya sea por su tamaño o por su creciente disminución de la libido. Otros se sienten despertado de una manera totalmente nueva, tal vez porque están disfrutando de la libertad de las relaciones sexuales sin métodos anticonceptivos o porque el embarazo es enseñarles a disfrutar de sus cuerpos de una manera nueva. Un hombre puede encontrar a su esposa más sexy que nunca, o puede que tenga miedo de hacer el amor con ella por temor a que va a lastimar al niño. También es posible que no comparten la emoción de su esposa sobre el bebé. "Para muchos de los hombres, no parece real hasta que haya un bebé real," Stern Esperando Cambio autor explica.

Sus padres se convertirá en abuelos

Esperando un bebé puede alterar la relación de una mujer embarazada con sus propios padres. "Para algunas mujeres, es una maravillosa oportunidad para desarrollar nuevas relaciones familiares, especialmente con sus madres", dice Stern. Si usted ha tenido problemas con sus padres, el embarazo puede facilitar la curación, aunque los expertos advierten que no necesariamente deben esperar una reconciliación. El embarazo también puede invitar a los conflictos, sobre todo si su madre está demasiado involucrado y ofrece consejos no solicitados sin fin. "Las mujeres embarazadas no quieren que su madre cooptar a la experiencia", dice Stern.

Preparándose para el bebé

Los preparativos para nuestro nacimiento hijas comenzó tan pronto como descubrimos que lo que esperaba. Siempre hay algo que hacer si tomar suplementos para apoyar el desarrollo del bebé o conseguir cosas para su bebé juntos. Con cada fase del embarazo viene de lograr cosas nuevas y los cambios adicionales que se harán.

He tenido mi parte justa de los cambios en mi rutina regular incluyendo a mi dieta y régimen de ejercicio, las modificaciones eran una necesidad para mantener un embarazo saludable. También llevó a cabo muchos proyectos en preparación para el bebé, muchos de ellos tomando la forma de "arte" de proyectos para el vivero, pero también se incluyen conseguir el armario de mi hija en su conjunto.

Mi adicción a la compra de ropa de niña parece haber llegado a su fin como enfocar mi energía en cosas que parecen ser más urgentes como la llegada de nuestra hija se acerca.

Ahora me parece que estoy pasando la mayor parte de mi tiempo a asegurarse de que todo está listo para cuando nuestra hija es en realidad nació. He lavado la ropa, ropa de cama, y ??el forro asiento del coche. Estoy a punto de terminar de hacer su parachoques cuna. He encontrado una sillita femenina en el envío, es de esperar que ella dormitar mientras yo estoy haciendo las cosas en la casa. Tengo un cajón de la cómoda llena de ropa y pañales.

Que se han reunido casi todos los suministros de nacimiento y armar un plan de parto. Mi urgencia de bebé arte más reciente éxito, cuando me di cuenta de que nuestro hijo no puede hacer la transición a la cama tan bien como yo había esperado, especialmente con el "papá" trabajar tan tarde. Empecé a investigar la co-durmientes y decidimos que realmente lo necesitaba. Así que empecé a buscar en Craigslist y en las tiendas de consignación y hecho, encontré un día de ayer en consignación a un precio razonable.

Me siento más preparada para la llegada de nuestra hija. pero no puedo dejar de pensar que hay algo que todavía tenemos que hacer o comprar. Con toda honestidad, todavía tengo un par de semanas para averiguarlo!

El nacimiento de nuestra hija

Mis contracciones se viene duro y rápido. Yo sólo había estado en la piscina de parto durante unos diez minutos, cuando tuve el impulso increíble para empujar. Mientras se mantiene la respiración, comencé a empujar. Al principio me empujó con mucha cautela, con una suave presión corto, pero la necesidad de empujar, no estaba cediendo.

Me mudé a una posición en cuclillas, mi esposo, nuestra partera y la enfermera estaban alrededor de la piscina de parto, pero no era realmente consciente de su presencia, porque yo estaba concentrando en mis contracciones, mi aliento y empuje. El período de transición no era lo que yo recuerdo desde el nacimiento de mi hijo (no recuerdo ningún dolor o incomodidad durante la fase de empuje con mi hijo). A medida que la transición, sentí que el anillo de fuego que he leído en los libros.

Sentí que mi hija moviéndose hacia abajo ya través del canal del parto. Sé que en algún momento la partera poner un espejo en el agua para que pudiéramos ver al bebé emergente, pero yo no quería mirar, porque se centraba en empujar. Tenía la esperanza de que esta vez me gustaría ver a mi bebé poco a poco salir de mi cuerpo, pero similar a la del nacimiento de mi hijo, la sola idea de ver la corona de la cabeza del bebé se distrae con mi capacidad de empuje.

También me pareció sentir la cabeza y no distraer al bebé y después de probar una vez y no ser capaz de reconocer la cabeza de mi hija por el tacto, me negué a sentir por ella. En cambio, me he centrado en mi presión. No recuerdo que se dijo para empujar en cualquier momento cualquiera. Me acuerdo de mi partera me decía que sus oídos estaban fuera. Habíamos hablado empujando suavemente la cabeza hacia fuera y hacer una pausa de un minuto antes de dar a luz su hombro y el cuerpo. Como yo no estaba mirando, yo no sabía cuando su cabeza estaba fuera. Nadie me dijo que deje de pujar por lo que seguí empujando.

Entonces vi a mi hija en el agua y la partera le levantó a mi pecho. Después de tan sólo quince minutos de empuje de su nacimiento! Ella era hermosa y cubierto de espesa vernix! Conociendo a mi hija por primera vez era casi surrealista, era como si no hubiera nadie más en la habitación, sólo nosotros dos. Fue una experiencia increíble y estaba tan aliviado de que ella era, finalmente, en mis brazos!

El Parto en la actualidad

Los parteros «tradicionales» han criticado el baño diciendo que no servía para nada introducir al recién nacido en agua tibia, diez minutos o diez horas, puesto que, de todos modos, tarde o temprano tendría que abandonar ese medio líquido. Más adelante veremos que, una vez más, se cae en el error de confundir medio y objetivo: el baño no constituye un fin en sí mismo, sino un medio. Si hay que operar a un paciente, se le anestesiará. La anestesia no constituye un fin en sí mismo, sino el medio de evitar al paciente los dolores posoperatorios. Pero, gracias a la anestesia, el paso de «todavía no operado» a «ya operado» se realizará con el mínimo de sufrimiento posible. Más adelante explicaré que viene a ser este papel el que desempeña el baño en el método Leboyer.

Bien es verdad que el niño acabará por ser arrancado del clima de ternura que lo acoge durante los primeros minutos de su vida, para ser confrontado con la desagradable realidad de lo que he denominado su «visita de incorporación». Esta constatación plantea dos problemas: ¿es posible atenuar la transición a la realidad brutal de la vida del recién nacido?; ¿es deseable atenuar el rigor de dicha i ransición?

Sin duda alguna, será posible modificar el comportamiento del equipo médico (enfermera, puericultora, comadrona, pediatra) líente al recién nacido en las horas y días siguientes a su venida al mundo. Pero será preciso cambiar, no sólo las costumbres, los ges-los automáticos, sino en especial las mentalidades, el estado de animo, el modo de considerar al recién nacido en tanto que ser viviente en todos los aspectos, las relaciones entre los adultos y el recién nacido...'

Todo esto no se llevará a cabo en un solo día, y deberá además enfrentarse a tantas reticencias como conoció el PSD en,el curso de los últimos diez años y el método Leboyer en la actualidad. Desgraciadamente, cualquier cambio de actitud mental se enfrenta, en la mayoría de los médicos, a un muro de oposición e inmovilismo.

Por otra parte, resulta verosímil pensar que las jóvenes generaciones médicas se mostrarán más abiertas ante las nuevas actitudes mentales que sus mayores; al menos cabe esperarlo así. En cualquier caso, pienso que no hay que pretender cambiarlo todo de un brochazo, y que es preciso dirigir nuestros esfuerzos hacia el logro de un nuevo clima psicoafectivo en el mismo momento del nacimiento. Este nuevo estado de ánimo comienza a ser comprendido por un cierto número de tocólogos, número que sin duda irá aumentando progresivamente, aunque sólo sea bajo la presión de la opinión pública. La siguiente etapa consistirá en convencer a los pediatras para que adopten una actitud nueva respecto a los lactantes.

Muchos médicos y psicólogos tradicionales han interpretado mal el resultado de ciertas experiencias. En efecto, se ha demostrado que el estrés o las agresiones podían ocasionar cierta superioridad en el desarrollo psíquico de un grupo de ratas, en relación con un grupo criado en un entorno tranquilo y protegido. Sin embargo, no hay que olvidar que un resultado idéntico o incluso mejor puede ser obtenido mediante estimulaciones sensoriales no traumáticas.

Confundir estrés con estimulación constituye una aberración mental. Si bien en la actualidad está indiscutiblemente probado que las estimulaciones intelectuales y sensoriales en el curso de las primeras semanas y los primeros meses de vida son indispensables para un mejor desarrollo, resulta evidente que esas estimulaciones pueden ser de muy diversos tipos; vale más una estimulación violenta que ninguna estimulación en absoluto, pero me parece obvio que una estimulación inteligente y no traumática será siempre superior a otra brutal y agresiva.

Ante un televisor que se apaga bruscamente, existen tres actitudes posibles: no hacer nada, darle un buen puñetazo o llevarlo al taller de reparaciones. La primera solución no resolverá nada; la segunda puede resultar más eficaz que la primera, pero es sin duda la tercera solución, la solución del razonamiento y la inteligencia, la que me parece más lógica.

Ello no ha impedido al célebre profesor V... declarar con soberbia ante doscientas personas, con ocasión del Congreso Ginecológico de Lyon, en 1976, que: «... la intensa luz del dispositivo de alumbrado sin sombra en los ojos del niño que acaba de nacer es muy beneficiosa para el desarrollo de su visión, puesto que hoy día sabemos que la estimulación sensorial es necesaria para el desarrollo del órgano sensorial en sí mismo».

Esta pasmosa frase, destinada a echar por tierra mi alegato en defensa del nacimiento sin violencia, desencadenó los aplausos de todos los asistentes... Una muestra de hasta dónde puede llegar la estupidez cuando viene guiada por el conservadurismo, los prejuicios, la ignorancia o la admiración beatífica y pasiva de los ídolos sagrados...

Método Leboyer - ¿peligroso para el niño?

El método Leboyer ¿puede ser peligroso para el niño?

No todas las críticas surgidas en el cuerpo médico contra las teorías de Leboyer eran producto del conformismo y la rutina; algunas se debían a la loable preocupación de no comprometer el bagaje científico de la obstetricia moderna, así como los gestos codificados que constituyen la base de la práctica obstétrica.

Es así como han creído poder predecir que el hecho de depositar al niño sobre el vientre de la madre, o de bañarlo, aumentaría el riesgo de infección. Ya ha surgido la gran palabra: infección, microbios. Debido a que la victoria sobre la infección es la única gran victoria obtenida por la medicina desde hace un siglo (las demás se deben a los progresos de la higiene, la nutrición y la técnica anestésica), y a que los antibióticos se cuentan entre los pocos medicamentos verdaderamente eficaces (lo que explica el abuso de su utilización, haya motivo o no), los médicos ven la infección por todas partes. Olvidan que, si bien los microbios se encuentran en efecto por todas partes, en las manos, en la boca, «microbio» no significa forzosamente infección; para ello es preciso que exista cierta fragilidad o debilidad del sujeto, así como otras condiciones especiales.

Volviendo al tema del recién nacido y el parto, ¿no resultan ridículos esos parteros «con casco, botas, máscara y guantes», si se piensa en los millones de microbios que pululan en la vagina y en la región perineo-anal de la madre, que es precisamente por donde sale el niño? Además, éste será depositado minutos más tarde en su cuna, que no es estéril. Entonces, ¿cómo es posible temer, seriamente, que la madre que acaricia a su hijo, depositado sobre su vientre, corre el riesgo de infectarlo?

Lo que defiende y protege al niño, mucho mejor que cualquier antibiótico, son las armas inmunizadoras transmitidas por la sangre y la leche maternas (de ahí la importancia de dar el pecho), por el líquido amniótico y por esa sustancia cremosa, el vernix caseosa, que recubre al recién nacido. Esa sustancia, que protege y nutre la piel del bebé, es muy grasa y no hay peligro de que desaparezca con el baño pues, obviamente, no se trata de fregar al niño.

Me parece evidente que tales temores sólo pueden aparecer en la mente de los médicos que no conocen bien el método Leboyer ni sus límites y que, en cualquier caso, no han probado dicho método.

Por mi parte, me apliqué a la tarea de tranquilizar a mis colegas efectuando las primeras comunicaciones científicas sobre el método Leboyer (en la Société de Gynécologie, en París, en abril de 1976, y en el Congreso de la Federación de Sociedades de Ginecología, en Lyon, en mayo de 1976) y publicando el primer artículo científico sobre dicho tema (Revue Frangaise de Gynécologie, abril de 1976).

Habiendo sido el más encarnizado adversario de Leboyer cuando apareció su libro, me pareció normal, a renglón seguido, convertirme en su defensor más eficaz en el mundo médico (el éxito logrado por su libro demuestra, sin embargo, que no necesita ayuda alguna). Al menos, mi toma de posición ha tenido cierto efecto, pues creo ser considerado como un garante de la obstetricia moderna, ya que soy autor de los principales manuales sobre esta I iencia para el uso de médicos, comadronas y enfermeras.

Sin entrar en detalles (carentes de interés para el gran público) sobre mis comunicaciones y artículos científicos, diría que las observaciones médicas que realicé sobre más de un centenar de partos según el método Leboyer permiten asegurar que dicho método no |)icsenta ningún peligro para el niño, con la única condición, subrayada por Leboyer, de que se aplique solamente en el parto normal, con un recién nacido normal. Idénticas aseveraciones tranquilizado-las aporta el doctor Odent, de la maternidad de Pithiviers, con varios miles de partos Leboyer en su haber. En su clínica modelo, donde todo se halla dominado por la preocupación de humanizar el nacimiento, las cifras de mortalidad perinatal pasaron del veintinueve por mil en 1962 al diez por mil en 1976, netamente inferior a la tasa media en Francia, que es actualmente del veinte por mil.

Creo que sólo me resta reproducir a continuación las conclusiones de mi artículo aparecido en la Revue Francaise de Gynécologie: «Este método cambia profundamente el clima psicológico del parto y, por lo tanto, marca una etapa importante en la historia de la obstetricia, tan importante como la que supuso la introducción del parto sin dolor, el cual, a su vez, en un principio no había suscitado sino desinterés, escepticismo o críticas sistemáticas.

»Este método no presenta ningún peligro para el niño, siempre que sólo se aplique en el parto eutócico.-1 Su aplicación cambia el comportamiento del recién nacido de un modo sorprendente; estrecha los lazos entre madre e hijo y permite al padre compartir el gozo del nacimiento; por último, crea un nuevo clima afectivo y tranquilizador al que no se está acostumbrado en una sala de partos, que cada vez se vuelca más a la frialdad inhumana de la electrónica».

Nacimiento sin violencia

Como se deduce de la lectura del apartado anterior, hacer nacer a un niño sin violencia constituye más una mentalidad que la aplicación de recetas mágicas.

Es preciso reemplazar las ideas preconcebidas y los gestos rutinarios por ideas y gestos nuevos.

Es preciso, sobre todo, considerar al recién nacido como un ser humano, altamente sensible y vulnerable, y no como un paquete inerte que hay que manipular fríamente.
Ese cambio de mentalidad concierne tanto al tocólogo como a los padres.

Al tocólogo, pues debe cambiar algunas de sus costumbres, mollificar algunos de sus gestos, a menudo afianzados por una larga práctica profesional. Debe aprender, sobre todo, a otorgar al niño el principal papel, y a establecer un contacto directo con él.

Sencillamente, debe darse cuenta de que el niño existe en tanto que ser vivo y sensible. Como ya he dicho, para el partero tradicional el recién nacido no es sino un animal de laboratorio, que hay que vigilar técnica y científicamente, y al que deposita lo más pronto posible en manos de la puericultura. Sin embargo, el partero moderno y sensible deberá ocuparse por sí mismo del niño durante su primera media hora de vida, lo que sin duda creará un lazo nuevo, cálido y tierno, entre el médico y el recién nacido.

Los padres deben estar preparados para el parto sin violencia, lo que evidentemente constituye el objeto de este libro. En efecto, deben saber que el comportamiento del recién nacido será, en general, diferente del que puede observarse en un parto tradicional; el niño pasará progresivamente de la vida intrauterina a la vida independiente al aire libre, en un clima de ternura y suavidad.

Los padres no deben pues estar pendientes de los gritos del niño, ni desesperarse si éstos se retrasan o no son muy intensos; uno de los efectos del método consiste, precisamente, en tranquilizar al niño, el cual ya no tiene ni razón ni necesidad de llorar. Nada hay más decepcionante para un tocólogo que logra el nacimiento sin violencia de un niño que oír a la madre repetir angustiada: «¡No grita!». Significa que no ha entendido nada, y que sólo el niño podrá apreciar el método del que se beneficia.

Así pues, los padres deben tener presente que todo va a ocurrir lentamente, en un clima de ternura y de calma, y que podrán observar con sus propios ojos, segundo a segundo, el descubrimiento progresivo que su hijo hace del mundo.

Silencio, calma, luz tamizada, serenidad... Estamos preparados para acoger al niño

Para el profano, el «parto Leboyer» equivale al «parto en la oscuridad», lo que supone una imagen tan falsa como simplista.

Con justa razón, Leboyer insiste en el clima de calma y serenidad que debe presidir la entrada del recién nacido en nuestro mundo.

Ese clima implica la eliminación del ruido: los padres y el tocólogo hablan en voz baja; la eliminación de las luces intensas: en la sala de partos sólo se utilizan luces suaves o amortiguadas, siempre suficientes para permitir al médico trabajar en buenas condiciones; la eliminación de cualquier gesto brusco o brutal, generadores de ruido y que no hacen sino traducir una tensión nerviosa inoportuna.

Parto - descenso y salida del niño

Este período está dominado, física y psicológicamente, por la noción de sinergia con la madre.

Para el feto, este estado conlleva un sentimiento extremadamente poderoso de lucha por la vida, con una impresión mecánica de aplastamiento y un alto grado de ahogo (en el curso de las contracciones uterinas de! final de la fase de dilatación, el aporte de oxígeno por la sangre del cordón umbilical se ve a veces disminuido, lo que puede traducirse en alteraciones de los latidos cardiacos).

Pero, puesto que el útero se halla ahora abierto y el niño descendiendo por las vías genitales maternas, aparece al menos un sentimiento de posible terminación de este estado dramático.

Los esfuerzos expulsivos de la madre coinciden con el interés vital del niño: ambos desean acabar lo antes posible con esa dramática situación.

La intensidad de los dolores soportados por el niño alcanza un grado superior al de la etapa precedente. Sin embargo, las descripciones son similares (aplastamiento, intensos dolores de diversos tipos, trastornos cardiacos, etc.).

Este período viene dominado, física y psicológicamente, por la noción de separación de la madre.

La exacerbación progresiva del dolor y de la angustia desemboca bruscamente en una súbita sedación y en el reposo. El niño realiza su primera respiración aérea, y comienza su experiencia como individuo distinto.

La nueva situación es incomparablemente mejor que los estadios precedentes; sin embargo, resulta menos agradable que la etapa inicial. En efecto, las necesidades del niño ya no son satisfechas de manera inmediata (el cordón umbilical ha sido cortado); ya no se halla protegido de las agresiones externas: variaciones de temperatura con sensación de frío, agresiones múltiples por ruidos diversos, luces de intensidad variable y situaciones táctiles desagradables.

Son frecuentes las referencias de los sujetos a los olores de la sala de partos o del anestésico eventualmente utilizado, a los ruidos de los instrumentos quirúrgicos, a la intensa luz que alumbra la cama de obstetricia y a ciertos aspectos determinados de nacimientos «anormales» (presentación de nalgas, cordón enrollado alrededor del cuello, utilización de fórceps, maniobras de reanimación neonatal, etc.).

A nivel psicológico, este estadio señala el fin del combate entre la vida y la muerte. La atmósfera general es la de una liberación con expansión del espacio, y la sensación de haber escapado a un peligro mortal.

Embarazadas: Preparación del Parto

La preparación para el nacimiento nos parece en la actualidad la mejor de las preparaciones para el parto. Nos hacemos así partícipes de las reflexiones de Ivan lllich sobre la transformación que la civilización industrial realiza de la experiencia del dolor, es decir de la gestión técnica del mismo: en la medida en que se vuelve a dar un significado al dolor, el umbral de tolerancia se hace más alto.

Es en este sentido como la preparación para el nacimiento transforma las condiciones del parto. Como destaca lllich, la experiencia del dolor depende, además de la naturaleza e identidad del estímulo, de cuatro factores: el lenguaje, la ansiedad, la atención y la interpretación. La preparación para el nacimiento, tal como la concebimos y la ponemos en práctica, actúa sobre esos cuatro factores.

Hemos constatado que cuando la parturienta aborda la fase de dilatación sin inquietarse sobre su comportamiento durante las contracciones uterinas, sobre el modo en que las controlará, sino preguntándose qué va a ser de su hijo, cómo lo acogerá, cómo se comunicará con él desde su nacimiento por el tacto y la palabra, los riesgos disminuyen...

Los tocólogos tienden a considerar que su papel consiste únicamente en asegurar el paso del medio intra-amniótico al medio aéreo en las mejores condiciones «termodinámicas» posibles, con el mínimo de daño para los órganos nobles, en especial para el encéfalo.

Pocos tocólogos se preguntan si sus gestos y actitudes podrían obstaculizar el establecimiento de una buena relación padres-hijos; pocos toman conciencia de la importancia fundamental de la primera relación objetual del niño:

la relación con el «seno materno» y con la madre; pocos se percatan del papel específico del padre en el nacimiento, de su papel de regulador en la relación madre-hijo, de su papel simbólico de separación; pocos conocen el modo de transmisión de generación en generación de la capacidad de ser madre, es decir de la capacidad de amar; pocos, en fin, saben cómo aprende la mujer, desde su nacimiento, a ser madre de los hijos que podrá engendrar en la edad adulta.

Esta concepción restrictiva del rol del tocólogo da cuenta de lo que es posible observar a diario en la mayoría de las salas de partos.

Relatos de partos revividos

Siento una sensación de ahogo, de compresión del tórax. Una potente y progresiva fuerza me curva, aproximando mi cabeza a mis dobladas rodillas, y pegándome los brazos al cuerpo. Sensación de ser comprimido progresivamente. Mi nuca se halla presa en un estuche, y siento intensos dolores en la espalda y los ríñones. Sensación de ser aplastado por una fuerza aplicada sobre mis hombros, uniendo los omoplatos. A nivel mental, impresión de fatalidad ineludible, de impotencia total, de algo terrible que no acabará nunca y que me produce una gran angustia metafísica.

Este estadio parece corresponder a la primera parte de la fase de dilatación, cuando las contracciones uterinas aplastan al niño. Dado que el cuello del útero está cerrado, no hay salida posible; de ahí la impresión de ineludible y de algo que no acabará nunca.

Después aparecen las ganas de avanzar contra algo que se resiste y que es más estrecho que los hombros, los cuales tienden a borrarse, a apretarse, a fin de hacerse lo más pequeños posible. Sensación de un gollete de botella de consistencia elástica, muscular.

Mentalmente, impulso de no permanecer ahí, de liberarse de ese estrecho lugar. Es preciso escapar de lo que comprime. Impresión de que podría tratarse del final de las molestias. Sentimiento de que puede y debe hacerse algo para salir de ahí.

Este estadio parece corresponder a la abertura del cuello del útero y al descenso del niño. La abertura del cuello logra que cese la impresión de ineludible, y hace concebir esperanzas de que la situación dramática, la pesadilla, podrá tener un fin.

De pronto, impresión de que la cabeza se libera, y después los hombros. Sensación similar a la de un espeleólogo que sale de un agujero. Me siento impulsado a seguir avanzando, liberando el busto. Tiendo a pasar un brazo por delante de la cabeza a fin de liberarme mejor. A nivel mental, no tengo ganas de detenerme sino, por el contrario, de seguir avanzando. Después, sentimiento de inmensa felicidad, de haber salido. La pesadilla concluye.

Este estadio parece corresponder a la liberación del niño. La cabeza se libera; después, un brazo y los hombros. El fin de la sensación de compresión proporciona una intensa felicidad.

Casi inmediatamente surge una sensación de vértigo y náuseas, de algo que gira en la cima del cráneo [Robert indica el emplazamiento de la fontanela). Al mismo tiempo, sensación de mucosidades y de líquido en la boca y en la garganta, con la imperiosa necesidad de escupir y de toser.

De pronto, sensación de vacío, de que ya no hay nada a mi alrededor. Ya no siento mi espalda, ni ninguna otra cosa. Sensación nueva de flotar, impresión de ligereza. Asombro de no encontrar nada en ninguna parte. Sin duda, algo comparable a un descenso en paracaídas [Robert precisa que nunca ha practicado paracaidismo, pero que supone que la sensación debe de ser similar]. Esa sensación es más asombrosa que angustiosa.

Este estadio parece corresponder al momento en que el niño sale y se encuentra con un espacio no limitado.

Hay que destacar que Robert no indica sensación de ruido o de luz intensos. Al hablar con los padres sabemos que nació en una granja, a la luz de una lámpara de petróleo y en calma. Tampoco indica sensaciones térmicas concretas.

Método Leboyer - nacimiento sin dolor

En 1974, un tocólogo francés, F. Leboyer, exponía un nuevo concepto del parto en su libro titulado Por un nacimiento sin violencia. Este libro, si bien fue muy bien acogido por el público, suscitó por el contrario una violenta oposición en una buena parte del cuerpo médico, hasta el punto de que la futura madre se halla desorientada, y ya no sabe qué pensar ante tantas opiniones, tanto a favor como en contra.

Pienso que mi posición es óptima para ayudarte a comprender el método Leboyer y las razones de la oposición que ha suscitado en la mayoría de los médicos. En efecto, yo fui uno de los adversarios encarnizados de Leboyer, y la primera edición de mi libro incluía críticas virulentas de sus métodos. Mi oposición se basaba en un enfoque médico del método Leboyer, cuando en realidad éste constituía la aplicación de un conocimiento psicológico.

¿Qué es el método Leboyer?

Para la mayoría de la gente, este método, que ha sido objeto de apasionadas controversias en la prensa, consiste en «realizar el parto en la oscuridad». Por su parte, los parteros ironizan, principalmente, sobre el ritual que caracteriza al método, y sobre el famoso baño que se da al recién nacido; la bañera convertida en objeto indispensable para el parto constituye una fuente inagotable de burla.
Por desgracia, parece que el profano, al igual que el cuerpo médico, se haya anquilosado en los medios utilizados, olvidando lo principal, es decir el objetivo buscado.

Sin embargo, yo creo que es preciso abordar las cosas de un modo completamente diferente; examinar en primer lugar el fin que se busca, para pasar después a estudiar los medios preconizados por Leboyer para lograrlo. De ese modo nos daremos cuenta de que si bien el objetivo es unívoco, los medios pueden ser mejorados o modificados en función de ciertas críticas formuladas desde un punto de vista puramente científico o práctico.