Prevención y tratamiento del Sarampión

Las complicaciones más comunes son: otitis, sordera o disminución de la audición y neumonía. La encefalitis es una grave complicación que puede producirse en 1 de cada 600 casos, estadísticamente, en algunos países.

Esto no depende del estado previo del enfermo sino de una circunstancia completamente azarosa, que determina que se produzca esta localización. Cuando el afectado es muy pequeño o su estado físico es deficiente la posibilidad de complicaciones (y aun de mortalidad) aumenta.

En la actualidad contamos con importantes elementos para prevenir esta enfermedad. Se dispone de una vacuna de virus vivos atenuados, de probada inocuidad y eficacia, y basta una sola dosis para conseguir inmunidad.

Es aconsejable administrarla a partir de los 12 meses de vida, momento en que el organismo está en condiciones de producir los anticuerpos necesarios. Cada uno de nosotros, en forma individual y colectiva, debemos ser promotores de la educación para la salud, en nuestro ámbito de acción.

Esto es necesario, pues siempre se ha puesto el énfasis en las acciones de reparación, es decir, cuando ya han fracasado todas las medidas de fomento de la prevención. El hecho de que sigan muriendo niños como consecuencia del sarampión demuestra un desprecio de los medios con que contamos para prevenirlo.

Superficie inclinada para bebés

La superficie inclinada, una tabla para gimnasia. Crearás fácilmente una superficie inclinada colocando un extremo de una cama sobre una o dos sillas.

O bien utilizar el tablero de una mesa, de sesenta a noventa centímetros de ancho por metro y medio a un metro ochenta de largo, forrada con algodón o gomaespuma y cubierta de hule.

El niño utilizará este tablero para jugar, o bien, puedes ponerle encima de él y utilizarlo como tabla de gimnasia para los ejercicios.

Si la pones en el suelo y levantas uno de los extremos de modo que forme un ángulo, el niño podrá rodar por ella, intentar subirla a gatas y, más tarde, trepar. Más tarde todavía, coloca el tablero sobre soportes de unos veinte centímetros de alto, y el niño lo empleará para aprender a trepar a una superficie más alta y a descender de ella.

Herencia y edad en el gemelismo

HERENCIA Y EDAD DE LA MADRE

En la especie humana el gemelismo responde a una tendencia hereditaria.

Por otra parte, se ha comprobado que existe una curiosa relación entre la edad de la madre y la frecuencia de monovitelinos y bivitelinos. Desde los 15 a los 39 años aumenta la tendencia a dar a luz gemelos, de forma relativamente débil para los monovitelinos y más notable para los bivitelinos.

En las madres de 40 a 44 años la frecuencia de monovitelinos sigue aumentando, mientras que la de bivitelinos disminuye rápidamente.

La concordancia entre los gemelos varía con la edad. Los monovitelinos, cuando más se diferencian es en el momento de nacer (en caso de que haya desacuerdo circulatorio la diferencia es notable); luego se parecen cada vez más, hasta llegar al período puberal, en cuyo transcurso se van diferenciando.

Después de dicho período vuelven a converger. En los gemelos bivitelinos también se presentan discrepancias en la pubertad, pero el grado de semejanza de estos gemelos es menor, y es en el momento de nacer cuando más se parecen.

Consejos para futuras embarazadas

Si es necesario, cambie su método anticonceptivo. Deje la pildora tres meses antes de tratar de concebir y el DIU dos meses antes. Aunque no parece haber perjuicio para concebir inmediatamente después de interrumpir estos métodos, es mejor regresar a su patrón hormonal normal. Si no espera los tiempos recomendados, su obstetra tendrá dificultad para señalar la fecha de su embarazo con exactitud.

Establezca un cuidado especial si tiene un gato. En este caso deje que un mes antes a su concepción otra persona comience a cambiarle el aserrín. Esto disminuirá su riesgo de contraer toxoplasmosis, infección causante de abortos, nacimientos prematuros o defectos con-génitos, que se trasmite a través de las heces de los gatos. Evite comer carne poco cocida o cruda, que también la pone en riesgo de contraer un virus.

Una vez que deje los anticonceptivos, evite situaciones en las que su temperatura se eleve peligrosamente (saunas, baños de inmersión o fiebre), que pueden sobrecalentar al feto y causarle problemas. Eluda también exponerse innecesariamente a los rayos X, aunque las radiografías dentales no son peligrosas, siempre y cuando su pelvis esté protegida.

Los futuros padres deben evitar los saunas y baños calientes tres meses antes de tratar de concebir. "El esperma de hoy fue producido, en realidad, varias semanas antes. Y si se expusieron a temperaturas muy elevadas pueden afectarse en forma inadecuada", explica la Doctora Nelson.

La vigilancia previa al embarazo es la más fina de todas las medicinas preventivas. Agrega la Doctora Nelson: "La planificación pre-concepcional es una asociación única entre lo mejor de los cuidados ginecológicos y obstétricos".

Gemelos

Se denomina gemelo a cada uno de los dos o más individuos nacidos del mismo parto. Se sabe, desde hace tiempo, que hay dos tipos diferentes de gemelos. Unos son tan parecidos que se llaman gemelos idénticos o mo-novitelinos y los que no tienen más parecido entre sí que los demás hermanos son los gemelos no idénticos o bivitelinos.

Los gemelos idénticos o monovitelinos son siempre del mismo sexo, puesto que proceden de un solo óvulo que ha sido fecundado por un espermatozoide.

Antiguamente se creía que la fecundación era realizada por un espermatozoide de dos cabezas, o bien hacían intervenir un óvulo con doble vesícula germinativa, pero estas afirmaciones no han podido mantenerse a través de la investigación moderna, sino que se ha demostrado que el embrión, en su origen, se ha formado a partir de un óvulo y un espermatozoide, y que, posteriormente a la fecundación, se ha dividido.

El diagnóstico del embarazo gemelar es frecuentemente difícil, pero el examen radiológico supera la mayor parte de estas dificultades.

Se ha comprobado que los gemelos bivitelinos son más frecuentes que los monovitelinos.

En los Estados Unidos de América, el 34,2 por ciento de los nacimientos de gemelos en la población blanca, y el 28,9 por ciento en la negra eran monovitelinos, es decir, que uno de cada tres conjuntos de gemelos eran monovitelinos.

El corralito

El corralito ideal

En mi opinión, a los cuatro o cinco meses, hay que colocar al niño sobre un suelo limpio y cálido, cubierto con gomaespuma de unos noventa por ciento ochenta centímetros y unos cinco centímetros de espesor, con una sábana o una manta encima.

Idealmente, el corralillo debería ser de madera, de unos sesenta centímetros de alto y lo bastante espacioso (90 x 90 x 180 cm). Si el padre o el abuelo son aficionados al bricolaje o un poco mañosos, pueden construirlo por sí mismos. Lo mejor es que sea desmontable. Los cuatro laterales servirán más tarde como escalas.

Esas partes podrán ser utilizadas también como puentes, pantallas para colocar ante la chimenea o la estufa, barreras en los umbrales y para que el niño aprenda a andar (el niño se apoya en el borde y anda a lo largo de ellas).

Puedes forrar las barras de uno de los lados con mangueras de caucho. Esa escala así forrada te será muy útil cuando se trate de enseñarle a trepar en el tercer trimestre. Los barrotss no deben estar separados más de cinco centímetros.

Cromosomas en el Embarazo

CROMOSOMAS DE MAS Y DE MENOS

Los mecanismos de reparto de cromosomas en la fabricación del óvulos y el espermatozoide, normalmente son eficaces, pero el proceso es delicado y pueden formarse cigotos con cromosomas de más y de menos.

La mayoría de las veces estos cigotos son inviables y abortan espontáneamente (ésta es la causa de algo más de la mitad de los abortos espontáneos).

Comparado con el número total de nacimientos, los niños portadores de anomalías genéticas son casos aislados. Sin embargo, se presentan. Un ejemplo de anormalidad en el número de cromosomas es el Síndrome de Down, en el que el individuo porta 47 cromosomas en lugar de los 46 normales.

El síndrome conlleva alteraciones físicas, motoras y psíquicas de consideración variable, según los casos. Las combinaciones de los cromosomas sexuales también puede originar anormalidad, como por ejemplo:

- una mujer XO, que tiene un solo cromosoma sexual, presenta, además de un cierto retraso mental, un aspecto aniñado.

- un hombre XXY, al que le sobra un cromosoma X, muestra una apariencia afeminada.

Consejos para antes del Embarazo

Comience a practicar gimnasia. El embarazo no es la mejor época para comenzar a practicar gimnasia, pues el bebé hará demandas extras a su cuerpo y usted tendrá menos energía de la habitual. Pero si comienza una rutina de gimnasia por lo menos tres meses antes de la concepción, hay evidencias a favor de un embarazo y un parto más fáciles.

Caminar a paso vivo tres o cuatro veces por semana, o una combinación de ejercicio aeróbico con un régimen de entrenamiento de fuerza son buenas actividades que pueden continuarse durante la gestación.

Hable con su médico acerca de enfermedades crónicas. Si usted tiene un problema de salud -como alta presión, diabetes, asma o problemas de coagulación- es de importancia vital para usted y su bebé que lo tenga controlado tres meses antes del embarazo.

Si usted está medicada por una enfermedad crónica consulte a su médico acerca de la seguridad que ofrece a su embarazo o si tiene que cambiar de remedio o de dosis. Incluso, deben evitarse medicamentos de venta libre. "Lea las etiquetas con cuidado pues contienen advertencias acerca de drogas que no deben ser usadas durante el embarazo y la lactancia", dice la partera Sandra Deitch de Nueva York.

Las enfermedades y medicamentos usados por los hombres también tienen que ser examinados; muchas drogas están implicadas en dañar la calidad y la cualidad del esperma, que pueden afectar la fertilidad e incluso causar abortos o defectos de nacimiento.

Apliqúese todas las vacunas
necesarias.Para prevenir defectos en los recién nacidos hágase un análisis de sangre de rubéola cuatro meses antes de la concepción esperada; si no tiene anticuerpos a esta enfermedad en su sangre (lo que significa que nunca tuvo rubéola ni fue Inmunizada contra ella) vacúnese. Si nunca tuvo varicela y trabaja en un centro de salud, usted querrá saber cuál es su situación ¡nmunológlca.

Si bien no existen vacunas para prevenirla (los investigadores están probando una contra la varicela), evitar este virus durante el embarazo puede proteger de futuros problemas a su hijo.

Educación en la alimentación en bebés

El aspecto educativo de la alimentación

Dar de comer al niño significa mucho más que meter el alimento en su boca. Supone un importante acto educativo, que se inicia en los primeros días de la vida. Los primeros reflejos condicionados nacen de la alimentación. A través de ella se establece la relación básica entre madre e hijo y constituye también la base para la aparición de las capacidades, las actitudes y los hábitos.

Por lo tanto, aliméntale cuando tiene hambre, está tranquilo y en buena salud. Concédele toda la independencia posible y no combines la alimentación con situaciones y estímulos desagradables: regaños, cólera, precipitación, imposición de la comida o castigos. Respeta el estado del pequeño. Si está cansado y tiene sueño, déjale dormir primero o, mucho mejor aún, no permitas que llegue a estar cansado y soñoliento. Y cuando esté enfermo, dale de comer con el máximo de consideraciones.

Estimula a tu hijo a que sea activo durante la alimentación mostrándole el biberón y dándoselo de manera que incline la cabeza y atraiga la tetina por sí mismo. Algunos niños sujetan el biberón con las manos. En el cuarto mes, a veces antes, se les puede enseñar a comer con una cucharilla.

Si le metes la cucharilla mientras tiene aún la boca llena, dejará de abrirla cuando la vea y echará la mano a ella. No le abras nunca la boca con la cucharilla. En el sexto mes, ponle un pedazo de pan o de manzana en la mano, para enseñarle a meterse el alimento en la boca. Al principio, se limitará a chuparlo. Luego lo morderá.

Puedes enseñarle a comer sin mancharse casi desde el principio. Si le das de comer con cucharilla, ponle un babero, limpíale la cara cuando se manche, manten la mesa limpia y convéncete de que si demuestras que una cara y una mesa sucias te resultan poco agradables crearás una actitud de rechazo frente a la suciedad.

Los Genes en el Bebé

¿RUBIO O MOROCHO?

Como ya dijimos un feto es portador de 23 cromosomas procedentes de la madre y de otros 23 procedentes del padre. Estos se organizan formando parejas.

Los genes de cada par de cromosomas pueden ser dominantes o recesivos. Dominante es aquel que se manifiesta siempre (por ejemplo, los ojos y cabellos oscuros). Recesivo es el que pasa inadvertido en presencia del dominante (como los ojos azules y el cabello rubio).

El gen recesivo sólo tiene efecto cuando se une con otro recesivo, es decir un individuo tendrá la característica correspondiente si la hereda de ambos progenitores. Puede que no se manifieste en sus padres, si en ellos va escondida tras un gen dominante.

El color de la piel depende de varios genes, lo que explica la gran variedad de tonalidades que puede adoptar. La estatura responde a más genes aún lo que hace todavía más complejo su estudio.

Sin embargo, aislando factores de tipo ambiental como la alimentación y la salud, los genetistas consideran que la estatura está genéticamente determinada en un 80 por ciento.