Signos de trabajo de parto

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Un gran signo de interrogación invade mis momentos mamma antes que el bebé definitivamente vienen al mundo.

La razón es simple: la inseguridad de saber cuando realmente es el momento de tener el bebé en sus brazos es inmensa, especialmente con las madres primerizas. ¿Cómo saber si usted siente las contracciones son verdaderas?

El cuerpo de la madre se prepara para el nacimiento de unas pocas semanas antes de la fecha prevista para el nacimiento del bebé. Algunas aparecen como contracciones falsas, las contracciones de Braxton Hicks llaman. Son indoloras, irregular y no más de cuatro contracciones por hora para el resto. Tenga cuidado si el número es mayor, puede ser indicación de un parto prematuro.

Algunos de los síntomas pueden aparecer de advertir que el tiempo de trabajo se acerca. El bebé se coloca más baja, que da una sensación de compresión en el abdomen inferior, que puede acompañarse por un dolor de espalda y más intensas descargas vaginales. El abdomen se endurece.

Las tapón mucoso que bloquea el cuello uterino va a salir de la vagina (se parece a una gelatina de color rosa) y esto puede ocurrir hasta 72 horas antes del inicio del trabajo de parto. Es la inflamación del útero comienza.

Las contracciones suelen comenzar después de la ruptura de la botella de agua. Cuando la bolsa estalló, llame inmediatamente a su médico o partera que le guiará por lo general va para la maternidad.

Los recién llegados - En una primípara (que tienen su primer hijo), el trabajo duro trabajo en promedio 12 a 14 horas. Para las mamás que ya tenían hijos, el tiempo promedio es de 6-8 horas.

Al inicio del trabajo de parto, con contracciones regulares aparecen por intervalos de cinco a diez minutos. Al final, la madre debe sentir cada dos o tres minutos que duran de 30 a 45 segundos. Como una ola, crecer gradualmente, llegar a un pico y luego comenzará a disminuir.

El papel de las contracciones es abrir el cuello uterino en 10 cm o más para formar un canal que permite el paso del bebé. Un buen consejo está en movimiento, caminando durante el parto, ya que esto ayuda al bebé a caer y disminuir el dolor de las contracciones. Las técnicas de respiración y relajación también son importantes para aliviar el dolor.

Nacimiento, hora de parto

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Conozca las señales para reconocer el momento tan esperado de nacimiento y el nacimiento de su bebé.

Un gran signo de interrogación invade mis momentos mamma antes de que el bebé finalmente emerge al mundo.

La razón es simple: la inseguridad de saber cuándo es el momento de tener en realidad el bebé en sus brazos es inmenso, sobre todo con las madres primerizas. ¿Cómo saber si usted siente las contracciones son verdaderas?

El cuerpo de la madre se prepara para el nacimiento de unas pocas semanas antes de la fecha prevista para el nacimiento del bebé. Algunos aparecen como contracciones falsas, llamadas contracciones de Braxton Hicks. Es indoloro, irregular y no más de cuatro contracciones por minuto durante el descanso. Ten cuidado si este número es mayor, puede ser el signo de un parto prematuro.

Algunos de los síntomas pueden aparecer para advertir que la hora de trabajo está por venir. El bebé se coloca bajo, lo que da una sensación de compresión en el abdomen inferior que puede estar acompañado de un dolor de espalda más intenso y secreciones vaginales. El abdomen se endurece.

El tapón mucoso que bloquea el cuello uterino sale de la vagina (parece una gelatina de color rosa) y puede ocurrir hasta 72 horas antes del comienzo del trabajo. ¿Es la dilatación del útero comienza.

Las contracciones suelen comenzar después de la ruptura de la bolsa de agua. Cuando estalló la bolsa, llame inmediatamente a su médico o partera que le guiará por lo general va para la maternidad.

Los recién llegados - En una primípara (que tienen su primer hijo), trabajan duro trabajo un promedio de 12 a 14 horas. Para las madres que ya han tenido hijos, el tiempo promedio es de 8.6 horas de duración.

Al comienzo del trabajo de parto, las contracciones aparecen intervalos regulares de cinco a diez minutos. Al final, mamá debe sentir cada dos o tres minutos de duración de 30-45 segundos. Como una ola, creciendo poco a poco, llegar a un pico y luego comenzará a declinar.

El papel de las contracciones es abrir el cuello uterino en 10 cm o más para formar un canal que permite el paso del bebé. Un buen consejo es para moverse, caminar durante el parto, ya que ayuda al bebé y disminuir el dolor de las contracciones. Las técnicas de respiración y relajación también son importantes para aliviar el dolor.

Las necesidades básicas de las mujeres en trabajo de parto

Algunas condiciones externas que deben cumplirse para el procedimiento adecuado para un parto activo.

Un parto normal sucede solo, guiada por el propio organismo. Rompiendo de aguas, dilataciones, contracciones son acciones involuntarias del cuerpo, que suceden debido a la información recibida por el cerebro. Y a medida que el cerebro envía información a la entidad? A través de las hormonas.

El trabajo, por lo tanto, se puede entender fisiológicamente como una cadena sutil de hormonas, que van de activación entre sí y que conduce a la mano de obra / nacimiento. ¿Quién dirige todo este proceso es la estructura del cerebro primitivo llamado "sistema límbico" y compuesto por el hipotálamo y la hipófisis. ¿Son las estructuras que tenemos en común con los cerebros de todos los demás mamíferos. Durante el parto, al igual que cualquier otra experiencia sexual, las inhibiciones que podrían ocurrir en el proceso provienen de otra parte del cerebro, la más moderna, llamada corteza o neo-corteza. Bien desarrollado en los seres humanos, esta parte del cerebro que corresponde la actividad intelectual y racional.

El obstetra Michel Odent identificó factores que estimulan la actividad de la neo-corteza, y que se debe evitar para permitir el funcionamiento del cerebro primitivo sin obstáculos y promover así la mano de obra. Estos son muy básicas se satisfacen las necesidades simples pero fundamentales. Ellos son:

LUZ: luces brillantes estimulan la neo-corteza, y es ya evidente que los técnicos realizan encefalogramas electro. Un nacimiento que se produce en las sombras, por lo que suele ser facilitado.

IDIOMA: El idioma es un proceso intelectual racional controlado por la neo-corteza. Por lo tanto, pide a la mujer durante el parto, que es su número de teléfono o la hora meado, por ejemplo, obliga a razonar, lo que provocó la neo-corteza y lo que impide la acción del cerebro primitivo y el trabajo . Mejor no recurrir a la verbal a una mujer en el idioma de trabajo.

PRIVACIDAD: Todos sabemos que cuando nos sentimos que hemos observado una tendencia a corregir nuestra postura, y es desencadenar la neo-corteza. La privacidad superior, mejor para el trabajo proceder así. Odent incluidas las llamadas de atención a la posición donde la partera / doula / médico es en el momento de la entrega (por delante o por detrás de la mujer), y las fotografías y las imágenes de ese momento.

Necesitan sentirse seguros: La adrenalina activa una alerta que inhibe la liberación de las hormonas necesarias para el parto. Todas las situaciones en las que la mujer se siente en la liberación de adrenalina riesgo obstaculizarán la entrega. La presencia de personas con las que la mujer se siente segura, por lo que es esencial para facilitar el trabajo.

EL HAMBRE Y LA ADRENALINA: Miedo aumenta el nivel de adrenalina, pero el hambre también. Después de comer nos quedamos más tranquilos. La temperatura también afecta a la tasa de adrenalina: un ambiente frío tiende a aumentar la tasa de epinefrina. La parturienta puede sentir la necesidad de comer, y los que siguen el parto debe cuidar el medio ambiente es bien caliente.

Sala de Parto - Índice de Apgar

Finalmente, señalaremos que la clínica debe disponer, además de dicha mesa de reanimación, de un determinado número de incubadoras artificiales.

Así pues, el niño se halla depositado sobre la mesa de reanimación unas decenas de segundos después de su nacimiento.
Se procede entonces de inmediato a evaluar su vitalidad según los cinco criterios del test de Apgar (por el nombre del médico que lo inventó):

— el vigor del grito; el niño lanza su primer grito en los segundos siguientes a su nacimiento. Ese grito hace que se desarruguen los alvéolos pulmonares y comiencen los movimientos respiratorios;

— el color de la piel; debe ser rosado, testimonio de una buena oxigenación (esta apreciación es incluso posible en los niños de raza negra, cuya piel es siempre más clara al nacer);

— el ritmo cardiaco; normalmente, alrededor de 120 pulsaciones por minuto, más rápido que en el adulto;

— el ritmo respiratorio;

— el tono muscular; el vigor y la actividad espontánea.

Cada uno de estos cinco criterios se puntúa de 0 a 2, siendo la nota 2 la característica normal.

Un recién nacido normal posee pues el índice: 10/10.

Este índice de Apgar, efectuado entre uno y cinco minutos después de la venida al mundo, es una valoración mundialmente admitida para apreciar de modo objetivo el estado de un niño al nacer. Su transcripción resultará muy útil al pediatra, y a veces incluso para la vida adulta.

El Parto

El Parto propiamente dicho

Al término de su descenso a través de la pelvis, la cabeza tropieza con la base perineal, lo que origina las ganas de empujar.

La expulsión constituye la fase activa del parto; activa por lo que respecta a la mujer, que «empujará» a cada nueva contracción, y activa por lo que respecta a la comadrona o el partero, quien guiará y controlará la salida del niño, para evitar cualquier desgarro perineovaginal.

Debo señalar, sin embargo, que ciertos parteros, partidarios de la vuelta al parto natural y convencidos de la necesidad de una reducción de los factores médicos en el nacimiento, evitan sistemáticamente intervenir en la salida de la cabeza del niño, dejando que ésta se produzca de manera espontánea.

Si bien esta actitud es a veces aceptable en el caso de las multíparas, de perineo flexible, el riesgo de desgarro me parece importante en las primerizas, o en el caso de un perineo rígido o cicatrizal. No olvidemos que en el pasado los desgarros perineales eran frecuentes, y a veces graves, y que si hoy raramente se producen se debe sobre todo a la práctica de la episiotomía.

Pese a que esté de acuerdo en que es necesario reducir los factores médicos en el embarazo y el parto, en los que se cometen fla-grantes excesos cientificistas, creo sin embargo que no hay que caer en el extremo opuesto. Por lo tanto, me declaro partidario de que el partero controle la salida de la cabeza del niño, en especial en el caso de las primerizas.

Esa salida controlada es pues la que voy a describirte a continuación.

A medida que se realizan los esfuerzos expulsivos, la cabeza, en su descenso, distenderá progresivamente la vulva. Es debido a esla distensión —que podría originar un desgarro si fuese demasiado exagerada o demasiado brutal— por lo que el partero debe guiar y controlar la cabeza en su salida de la vulva. Para controlarla, tratará de «asirla» a través del perineo, que se ha hecho más tino.

Una vez que la mano derecha del partero (con el índice doblado en forma de gancho) ha logrado «enganchar» la nariz o la respiración superficial (corta y rápida), y se relajará por completo.

Una vez ha salido la cabeza, el partero procede a sacar el resto del cuerpo. La cabeza se lleva con suavidad hacia abajo, a fin de proceder a la extracción del hombro y el brazo. Una tracción hacia arriba permite a continuación sacar el otro hombro y el otro brazo. El resto del cuerpo sale sin ninguna dificultad.

En lo que al niño se refiere, la actitud del partero difiere según éste aplique el método clásico de alumbramiento o, por el contra rio, sea partidario del nacimiento sin violencia.

En los capítulos siguientes te explicaré en qué consisten ambos métodos.

Parto Normal

Desarrollo del parto normal
A nivel esquemático, el parto evoluciona en dos períodos: Primero: un largo período de preparación.

Dicho período ocupa varias horas, y en el curso del mismo se desarrollan simultáneamente dos fenómenos fundamentales, por efecto de las contracciones uterinas:

— La apertura del cuello del útero, el cual se dilata de modo progresivo hasta permitir el paso de la cabeza del niño; se trata de la dilatación cervical (dilatación del cuello del útero).

— El descenso del niño a través del desfiladero óseo de la pelvis a fin de salir de la vagina, y de ahí al exterior.
Para simplificar las cosas, estudiaremos ambos fenómenos uno tras otro, pero hay que comprender que en realidad se desarrollan al mismo tiempo; el útero se abre a medida que el niño desciende.

Segundo: un corto período de expulsión
Se trata del parto propiamente dicho, que suele durar de 10 a 20minutos.

La expulsión, o parto propiamente dicho, tiene lugar cuando el Útero se halla por completo abierto (es decir, el cuello dilatado al máximo: dilatación completa), y cuando el niño (o al menos su cabeza, porción primera y más voluminosa) ha franqueado del todo el desfiladero óseo de la pelvis materna y llega a la vagina.

En el curso de la expulsión, el papel de la mujer se hace muy activo, ya que aparecen las ganas de empujar (esfuerzos expulsivos); y lo mismo ocurre con el partero, el cual debe intensificar su vigilancia y estar preparado para intervenir, a fin de facilitar la salida del niño.

La preparación
Tres fenómenos dominan este largo período y van a ser objeto de una atenta vigilancia:
— las contracciones uterinas;
— la dilatación;
— el descenso del niño.

Las contracciones uterinas
En la mayoría de los casos, su aparición marca el comienzo del Parto.

Son intermitentes, y cada una está separada de la siguiente por una tase de reposo más o menos larga. Son asimismo involuntarias, por lo que no se las puede provocar o suprimir a voluntad. Son sentidas como más o menos dolorosas.
Según se va desarrollando la fase preparatoria del parto, aumentan progresivamente de intensidad, de duración y de frecuencia; al principio se presentan cada media hora, por ejemplo, y se van acercando, hasta que al final se producen cada uno o dos minutos.

Esas contracciones tienen una doble acción: sobre el cuello ute-mio, que deberán abrir, y sobre el niño, que van a empujar al exterior.

Momento de Parto - cosas que deben de suceder

Para que el niño salga de su caja deben abrirse pues dos barreras:

— El saco amniótico: ruptura de la bolsa de las aguas.

— El útero en su parte inferior (a nivel de la vagina), lo que se denomina cuello del útero. Dicho cuello se dilatará progresivamente para alcanzar una abertura máxima de 10 cm de diámetro, suficiente para dejar salir al niño de su caja hacia la vagina, y de ahí al exterior.

Una vez abiertas las barreras, no hay que olvidar que la parte baja de la caja uterina se halla situada en la pelvis ósea. El niño deberá pues, a través de las paredes adelgazadas del segmento inferior del útero, franquear los dos pasos de esa pelvis ósea, adaptando !a orientación de su cabeza a los diámetros mayores (diámetros oblicuos) de esos pasos óseos. Ese camino constituye el descenso del niño.

Resulta obvio que el niño sólo puede descender si las dos puertas de la caja se han abierto pero, inversamente, no basta con que se abran para que salga, sino que es necesario que descienda por el embudo óseo de la pelvis materna.

El útero como motor. El niño no desciende por su propio esfuerzo; es empujado pasivamente fuera del útero por la energía muscular de ese poderoso músculo.

Dicha energía muscular se ejerce de modo intermitente y rítmico; son las contracciones uterinas las que expulsan al niño fuera del útero, del mismo modo que se puede expulsar un hueso apretando el fruto que lo contiene.